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ATELIER OSIRISC (test)

Formulaire de préinscription : Atelier OSIRISC

9 – 11 juin 2020 Plouhinec

Coordonnées

Indiquez vos coordonnées

Nom et Prénom

Organisme

Fonction

Adresse e-mail

Participation

Indiquez à quelle(s) date(s) vous pensez être présent

	Oui	Incertain	Non
Matinée mardi 9 juin	Oui	Incertain	Non
Après-midi mardi 9 juin	Oui	Incertain	Non
Matinée mercredi 10 juin	Oui	Incertain	Non
Après-midi mercredi 10 juin	Oui	Incertain	Non
Matinée jeudi 11 juin	Oui	Incertain	Non
Après-midi jeudi 11 juin	Oui	Incertain	Non

Hébergement

Indiquez si vous souhaitez dormir au logement prévu pour l’atelier
(Logement en chambre simple ou double selon disponibilités. Sanitaires communs.)

	Oui	Incertain	Non
Nuit du lundi 8 juin au mardi 9 juin	Oui	Incertain	Non
Nuit du mardi 9 juin au mercredi 10 juin	Oui	Incertain	Non
Nuit du mercredi 10 juin au jeudi 11 juin	Oui	Incertain	Non

Accepteriez-vous, en cas de besoin, de partager votre chambre avec une autre personne ?

(Si oui, vous pouvez indiquer le nom d’une autre personne souhaitant participer à l’atelier)

Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous

Oui

Non

Veuillez saisir votre commentaire ici:

Restauration

Indiquez si vous pensez manger avec nous
(en cas de désistement aux repas, merci de nous tenir informés le plus tôt possible afin d’éviter le gaspillage alimentaire)

	Oui	Incertain	Non
Dîner lundi 8 juin	Oui	Incertain	Non
Petit-déjeuner mardi 9 juin	Oui	Incertain	Non
Déjeuner mardi 9 juin	Oui	Incertain	Non
Dîner mardi 9 juin	Oui	Incertain	Non
Petit-déjeuner mercredi 10 juin	Oui	Incertain	Non
Déjeuner mercredi 10 juin	Oui	Incertain	Non
Dîner mardi mercredi 10 juin	Oui	Incertain	Non
Petit-déjeuner jeudi 11 juin	Oui	Incertain	Non
Déjeuner jeudi 11 juin	Oui	Incertain	Non

Avez-vous un régime alimentaire spécifique? Si oui, merci de préciser lequel en commentaire.